肛门疼痛是一种十分不愉快体验，尽管一般都没有生命危险，但是对人们的生活和工作却有很大的不良影响，甚至长期病变可对人的心理也产生不良的影响。因此，建议有肛门疼痛症状的患者，首先应该到肛肠专科医院检查确诊，在医生的指导下进行正确的治疗。
引起肛门疼痛的原因很多，肛门疼痛主要是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状，为多种肛门直肠疾病所共有。由于肛门组织内的血管神经较丰富，对于外伤和炎症的刺激较敏感，即使是很小的损伤和很局限的炎症，也可以引起严重甚至剧烈的疼痛不适。
1.肛裂 肛裂是肛门疼痛最常见的原因，而且多数都是慢性肛裂，或者叫做“陈旧性肛裂”。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛，可持续数分钟。另外，由于排便的刺激，内括约肌可呈持续性痉挛，引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久，患者坐卧不安，十分痛苦;严重者可疼痛24小时以上。除了疼痛，肛裂者常伴有出血、便秘等症状。可口服通便药物，局部可以热水或中药煎剂坐浴，可用“痔疮膏”涂敷，肛门内纳入“痔疮栓”，可以有效地缓解症状。病程较长，已经转成慢性者，建议手术治疗。
2.肛管皮肤擦伤 肛管皮肤擦伤多见于某些特殊原因，例如同性恋的肛交，或者往肛门内插异物，导致肛管的皮肤损伤，可以引起较强烈的疼痛不适。建议在进行性活动时注意应用润滑剂预防;肛门内外可涂敷“痔疮膏”;中药清热解毒煎剂薰洗。
3.血栓性外痔 血栓性外痔轻者有异物感，形成的血栓较大，可产生较严重的疼痛。由于肛周静脉血管破损，血块凝结而成血栓，在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节，一般在截石位3点、9点处。可口服止痛药物，局部涂敷“痔疮膏”，症状较严重，或是反复多次发作，建议手术治疗。
4.肛旁脓肿 肛旁脓肿初期以胀痛为主，脓肿形成以后疼痛较剧烈，尤其是位置较浅的脓肿。由于肛旁脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同，出现的症状和体征也各有异。建议早期进行一次性根治手术治疗;静脉点滴消炎药一般无效，即使暂时控制住了炎症，将来还会再次复发，不如早期手术彻底治疗。
5.外痔水肿 外痔水肿以坠胀、灼痛为主，表现为肛门边缘局限性肿块，质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累，大便时努挣或手术刺激等造成。建议保持排便通畅，局部涂敷“痔疮膏”，肛门纳入“消炎栓”，必要时需手术治疗。
6.肛门异物损伤 肛门异物损伤多为外伤异物残留或饮食不当，鱼刺、骨片嵌插肛管直肠所致，故需请医生仔细检查，取出异物，疼痛即能缓解。若滞留时间过长，可引起局部感染。
7.肛窦炎 肛窦炎一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛，若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭，日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。建议用“消炎栓”纳入肛门内;或者用清热解毒中药或西药抗菌素保留灌肠;迁延不愈者可行局部封闭疗法。
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肛周脓肿、肛瘘
