肛周脓肿的主要症状是肛门疼痛，这种疼痛是持续性的，与大便无关，疼痛剧烈时坐卧不安，食欲不振，同时有的患者会发现肛门周围有肿块，或伴有排便困难等症状。得了本病多有不同程度发烧，白细胞增高，发烧和白细胞增高的程度标志脓肿的深浅和范围的大小。
肛周浅部脓肿一般好识别，但对深部脓肿，由于只以发烧为主，而肛门疼痛不明显，有时容易误诊。这种患者局部表现的不是疼痛，而是肛门直肠坠胀，便意频，容易被忽视。曾有一例患者，持续高烧不退，在急诊室被当作上感抗炎治疗，家属在给患者擦身时发现肛周皮肤发黑，才要求会诊。当时患者已处于浅昏迷状态，检查后诊为直肠骨盆间隙脓肿，因未及时手术，已造成全身脓毒血症。当即予以手术切开排脓，调整抗炎药物，使病情逐渐好转，以后通过再次手术而治愈。
●得了肛周脓肿必须手术●
肛周脓肿不同于身体其他部位的感染，一旦发生，就无自愈和药物治愈的可能，只有手术切开或自溃才能解决。保守治疗仅能缓解症状，必须手术治疗。患了肛周脓肿后要及时治疗，第一可防止感染向全身扩散，危及生命;第二可防止感染向周围蔓延，导致马蹄型脓肿进而形成复杂性肛瘘;第三可减轻痛苦;第四防止肛门括约肌受损，影响肛门功能。肛周脓肿的手术治疗，目的是彻底切开脓腔，使脓液流出，脓腔壁脱落，再通过肉芽生长填塞脓腔，最后使脓肿消退。
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